気管吸引の謎、解けたり。

研修終わって帰宅しました小埜寺でっす！

学校における医療的ケアに関して、
講師の先生に事前に質問したいことを提出しておいて、
講義の最後に答えていただくという形式がとられたので、

気になっていたことを私も質問として提出していました。
2ヶ月前の日記(»2023/5/13)でちらっと触れた、気管吸引についてです。

気管吸引の際、カテーテル挿入時に陰圧をかけるとする文献と、
かけてはいけないとする文献が2通り存在するがどちらがよいのか？

先生からの回答は、
指示されている、吸引時に挿入していいカテーテルの長さが、
気管カニューレの長さより長いか否かによって異なる、というものでした。

どういうことかというと、

指示されているカテーテルの挿入長が、挿入されている気管カニューレの長さよりも短い場合は、
効果的に喀痰を除去するために陰圧をかけた方がよいが、

指示されているカテーテル挿入長が、気管カニューレよりも長い場合は、
肺胞の虚脱や低酸素の危険性を避けるため、陰圧をかけてはいけない。

ということのようです。
なるほどー！めっちゃ納得でした。

誰がどんな質問をしたのか先生は把握されてなかったそうで、
先生に「この質問をされた方はきちんと勉強をされているようですね」と言われたのがめっっちゃ嬉しくて心のなかでガッツポーズしたよね。ふふ。

ずっと気になっていたことだったから、納得のエビデンスが示されてすっきりしました！
「こんなこともわからないんですか？」とか言われたらどうしようって思って、
質問提出するかどうかすごく悩んだんですけど、提出してよかったです。泣

研修行くのぶっちゃけめんどくさいなって思ってたんですが、受けた価値は大いにありましたね。
これからも学ぶ姿勢大事にしたいなと思います！